大家好，我是杨医生。今天咱们来唠唠困扰不少人的 “湿邪” 问题！很多人总感觉身体沉甸甸的，没精神，脸上油光满面，头发刚洗就油腻腻，大便黏腻冲不干净，舌头边缘还有齿痕，去看中医，十有八九是体内湿邪在捣乱！

这时候，参苓白术散和桂附地黄丸就能派上大用场！只要用对了，准能把你体内的湿气一扫而空！想化湿气，不仅要健脾祛湿，还要学会用温阳的方法攻破湿邪。这是因为湿相当于体内不正常的水液，“热”有蒸发气化的功能，它的作用就能加快湿邪的排出。

参苓白术散可是中医祛湿的经典方剂，最早记载于《太平惠民和剂局方》。这方子就像温和的 “祛湿管家”，专门解决脾虚湿盛的问题，通过健运脾胃，让身体恢复水液代谢的正常秩序。

而桂附地黄丸源自《金匮要略》中的肾气丸，它就像一团温暖的小火苗，温补肾阳，帮助身体蒸腾气化水液，从根本上改善阳虚水湿内停的状况。这两个方子历经千年临床验证，药性平和，适合不同体质的人慢慢调理。搭配起来能够很好的祛除体内湿邪。

先说说参苓白术散的组成：人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、大枣 。这十一味药组合在一起，“祛湿战队”！人参、白术、茯苓、甘草组成的四君子汤，就像祛湿战队的 “主力军”，能健脾益气，增强脾胃的运化能力；

山药、莲子、白扁豆、薏苡仁，既能补益脾胃，又能利水渗湿；砂仁可以行气化湿，让脾胃气机畅通；桔梗宣肺利气，通过调节肺气的宣发肃降，辅助水液代谢；大枣调和诸药。它们相互配合，一边健脾，一边祛湿，从源头改善脾虚湿盛的情况。

再看桂附地黄丸，由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子组成。熟地黄、山茱萸、山药，滋补肾阴，为 “三补”；牡丹皮、茯苓、泽泻，泻肝火、渗脾湿、利肾浊，为 “三泻”；肉桂、附子则是 “点睛之笔”，以少量补阳药配伍滋阴药，取 “少火生气” 之意，温补肾阳，推动体内水液的气化运行。就好比给身体的 “烧水炉” 添了一把火，让水液能够正常蒸发循环。

哪些人适合吃参苓白术散呢？经常感觉身体困重，四肢乏力，食欲不振，大便溏稀，舌头胖大有齿痕，这些多半是脾虚湿盛的表现，都可以用参苓白术散来调理。

而桂附地黄丸更适合那些除了有湿气重的症状外，还伴有手脚冰凉，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖苔白等肾阳虚症状的人。如果两种情况加一起，早用参苓白术散，晚用桂附地黄丸，效果也很好！

不过要注意，参苓白术散适合脾虚湿盛的人，若体内有实热、湿热者不宜服用；桂附地黄丸是温阳之剂，阴虚火旺、舌红少苔的人不适合，服用过程中如果出现上火症状，要及时停用并咨询医生。